新冠疫情席卷全球，在疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻的大環(huán)境下，疫苗變成了應(yīng)對(duì)新冠較為有效的措施。傳統(tǒng)觀念里，注射給藥才是疫苗接種的主要給藥途徑，然而，這對(duì)于“暈針”的人來(lái)說(shuō)可能就如噩夢(mèng)一般。現(xiàn)在，怕打針的小伙伴終于等來(lái)了好消息，吸入式新冠疫苗要來(lái)了！

7月26日，新冠疫苗黏膜免疫臨床試驗(yàn)結(jié)果在學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀·傳染病》發(fā)布，該研究由軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院陳薇院士團(tuán)隊(duì)和康希諾生物共同合作。

doi.org/10.1016/S1473-3099(21)00396-0

眾所周知，黏膜免疫系統(tǒng)是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部位，又是具有獨(dú)特結(jié)構(gòu)和功能的獨(dú)立免疫體系，它在抵抗感染方面起著極其重要的作用，粘膜表面與外界抗原（比如食物、共生菌、有害病原體等）直接接觸，是機(jī)體抵抗感染的第一道防線。它可以將外來(lái)病原微生物或其他外來(lái)抗原在侵入機(jī)體組織之前被消滅，不至于對(duì)機(jī)體組織造成損傷。

而吸入式疫苗就是通過(guò)將疫苗以吸入的方式，直接給藥到鼻腔、呼吸道黏膜等部位，從而激發(fā)黏膜免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，通常黏膜免疫系統(tǒng)通過(guò)產(chǎn)生分泌型的相關(guān)抗體而發(fā)揮作用，這些抗體能夠阻止病原體在黏膜上皮細(xì)胞的結(jié)合和繁殖，同時(shí)還能夠產(chǎn)生細(xì)胞調(diào)節(jié)因子，減少病原維生素對(duì)黏膜部位的損傷。

據(jù)悉，該隨機(jī)、開(kāi)放性的1期臨床研究旨在評(píng)估18歲及以上成年人霧化吸入 Ad5-nCoV 后的安全性、耐受性和免疫原性。在對(duì)130 名參與者在第一次接種疫苗后的 7 天內(nèi)進(jìn)行隨訪后發(fā)現(xiàn)，130 名參與者中有 62 名報(bào)告了至少一件不良事件，其中常見(jiàn)的系統(tǒng)性不良事件是發(fā)燒、頭痛和疲勞，但并無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。

Ad5-nCoV 疫苗接種后引起的不良事件

在進(jìn)一步的試驗(yàn)中，研究人員對(duì)不同途徑接種Ad5-nCoV后的IgG抗體（A）和 IgA抗體（B）濃度、以及中和抗體（C）水平進(jìn)行測(cè)量，發(fā)現(xiàn)霧化吸入一劑Ad5-nCoV僅需要使用1/5劑肌肉注射用的劑量，且霧化吸入兩劑Ad5-nCoV產(chǎn)生的抗體和細(xì)胞免疫反應(yīng)與單劑肌肉注射該疫苗相當(dāng)。不僅如此，肌肉注射后采用霧化吸入加強(qiáng)免疫可產(chǎn)生高水平中和抗體。

Ad5-nCoV疫苗接種后SARS-CoV-2刺突蛋白特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)

值得一提的是，該疫苗不僅降低了接種成本、還提高了疫苗的可及性。更重要的是，因?yàn)椴挥米⑸洌赃@種疫苗接種方式是無(wú)痛的。

后疫情時(shí)代，競(jìng)爭(zhēng)力來(lái)自與世界的融合，高質(zhì)量的新冠疫苗產(chǎn)品是全球市場(chǎng)的硬通貨，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球目前已有100余家企業(yè)和研發(fā)機(jī)構(gòu)正在進(jìn)行至少73項(xiàng)新冠疫苗項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)工作，盡管在輝瑞、葛蘭素史克、默沙東、賽諾菲等企業(yè)的圍剿下，我國(guó)疫苗產(chǎn)業(yè)仍處于較高水平，但絕不能掉以輕心。

目前，吸入式疫苗除了我國(guó)在研外，還有許多企業(yè)紛紛涉足。據(jù)了解，瑞典Iconovo公司就正在與斯德哥爾摩的免疫學(xué)研究初創(chuàng)企業(yè)ISR合作，通過(guò)使用人工制造的新冠病毒蛋白質(zhì)開(kāi)發(fā)一種通過(guò)吸入粉末狀疫苗的方式來(lái)獲取的新冠疫苗，該疫苗不需要“冷鏈”儲(chǔ)存，可避免在運(yùn)輸過(guò)程失效。

面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的德?tīng)査蛔冎辏―elta），期待Ad5-nCoV能給我們帶來(lái)驚喜，據(jù)悉，這項(xiàng)臨床試驗(yàn)于2020年9月在武漢啟動(dòng)，目前正在有序推進(jìn)二期臨床試驗(yàn)，未來(lái)，科研人員將繼續(xù)進(jìn)行與時(shí)間賽跑，積極申請(qǐng)?jiān)撘呙绲木o急使用。